5 πράγματα που πρέπει να ξέρετε για το πρωί Πονοκέφαλοι

5 πράγματα που πρέπει να ξέρετε για το πρωί Πονοκέφαλοι
5 πράγματα που πρέπει να ξέρετε για πονοκεφάλους πρωί

Είτε είναι παρόντες όταν ξυπνούν ή σας προκαλούν να ξυπνήσετε νωρίς, οι πονοκέφαλοι το πρωί δεν είναι ο ιδανικός τρόπος για να ξεκινήσετε την ημέρα σας. Είναι σχετικά συχνές και συμβαίνουν με ποικίλες συνθήκες. Ορισμένοι τύποι πρωτογενών διαταραχών κεφαλαλγίας, όπως οι ημικρανίες ή οι κεφαλαλγίες, συχνά προκαλούν πονοκεφάλους πρωινού. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν με άλλες καταστάσεις, που κυμαίνονται από την υπερβολική χρήση φαρμάκων ή την απόσυρση της καφεΐνης, από τις διαταραχές του ύπνου έως τη λείανση των δοντιών. Οι όγκοι του εγκεφάλου, η σοβαρή πνευμονική νόσο και το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα είναι λιγότερο συχνές αιτίες Ο γιατρός σας μπορεί να προσδιορίσει την αιτία των πρωϊκών κεφαλαλγιών σας και να συστήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Βίντεο της Ημέρας

Πρωτοπαθής Διαταραχές Κεφαλαλγίας Είναι μια Συχνή Αιτία

Οι επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι που δεν οφείλονται σε άλλη νόσο είναι γνωστοί ως πρωτογενείς διαταραχές κεφαλαλγίας. Οι ημικρανίες μπορεί να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή, αλλά συχνά ξεκινούν τη νύχτα ή νωρίς το πρωί. Μελέτη 1, 698 ατόμων με πονοκεφάλους ημικρανίας που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Ιουνίου του 1998 με τίτλο «Πονοκέφαλος» διαπίστωσε ότι το 48% των ημικρανιών συνέβη μεταξύ 4:00 π.μ. m. και 9: 00 α. m. Οι ημικρανίες συνήθως προκαλούν πονόλαιμο από τη μία πλευρά του κεφαλιού, που σχετίζεται με ναυτία και επιδεινώνεται από την έκθεση στο φως. Μπορεί να τους προηγείται νευρολογικά συμπτώματα αύρας, όπως το να βλέπουν φώτα που αναβοσβήνουν.

Οι πονοκέφαλοι του cluster είναι επεισόδια του μαχαιριού που συνήθως αισθάνεστε πίσω από το ένα μάτι, τα οποία διαρκούν 15 έως 180 λεπτά. Αυτά σχετίζονται με ρινική εκφόρτιση ή συμφόρηση και σχισίματα ή βλεφαρίδες που πέφτουν στην ίδια πλευρά. Οι πονοκέφαλοι τύπου cluster εμφανίζονται μία έως πολλές φορές ημερησίως, αλλά περισσότερο από το μισό εμφανίζονται τη νύχτα ή νωρίς το πρωί. Όπως αναφέρθηκε στο ιατρικό κείμενο "Διαταραχές ύπνου", εντοπίστηκαν δύο κορυφές μιας νύχτας: μία μεταξύ 9 μ. m. και 11 σ. m. και το άλλο μεταξύ 4 α. m. και 7 α. m.

Η υπερβολική χρήση φαρμάκων και η απόσυρση από την καφεΐνη μπορεί να είναι οι αστυνομικοί

Όταν τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά ή σε αυξανόμενες ποσότητες για τη θεραπεία πονοκεφάλων, ενδέχεται να προκύψουν πονοκέφαλοι το πρωί. Αυτοί οι πονοκέφαλοι με υπερβολική χρήση φαρμάκων - που ονομάζονται επίσης πονοκέφαλοι που προκαλούνται από φάρμακα ή αναπήδηση φαρμάκων - οφείλονται στα αποτελέσματα των φαρμάκων που φθείρονται ενώ ένα άτομο κοιμάται, προκαλώντας έναν τύπο αντίδρασης απόσυρσης φαρμάκου. Οι πονοκέφαλοι με υπερβολική χρήση φαρμάκων είναι πιθανώς πιο συνηθισμένοι από ότι αντιλαμβάνονται οι άνθρωποι. Σύμφωνα με το άρθρο ανασκόπησης του Δεκεμβρίου 2004 στο "Αμερικάνικο Οικογενειακό Ιατρό", περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με χρόνιους ημερήσιους πονοκεφάλους υπερχρησιμοποιούν φάρμακα.

Η απόσυρση καφεΐνης είναι ένα παρόμοιο φαινόμενο. Οι άνθρωποι που καταναλώνουν υπερβολική καφεΐνη συχνά αναπτύσσουν πονοκεφάλους το πρωί, καθώς τα επίπεδα καφεΐνης τους πέφτουν κατά τη διάρκεια της νύχτας. Η απόσυρση καφεΐνης μπορεί επίσης να συμβάλει στην υπερβολική χρήση φαρμάκων, καθώς η καφεΐνη αποτελεί συστατικό ορισμένων κοινών φαρμάκων κεφαλαλγίας.Παραδείγματα περιλαμβάνουν αναλγητικά αναλγητικών που περιέχουν ασπιρίνη ή ακεταμινοφαίνη συν καφεΐνη (Anacin, Excedrin Extra Strength, Vanquish) και φάρμακα πονοκεφάλου συνταγογραφούμενα με βουταλβιτάλη, ακεταμινοφαίνη και καφεΐνη (Fioricet, Zebutal).

Οι διαταραχές ύπνου συχνά προκαλούν κεφαλαλγίες το πρωί

Το σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας (OSAS), που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες παύσεις της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου, συχνά συνδέεται με πονοκεφάλους πρωινού. Μια μελέτη 235 ατόμων με OSAS που αναφέρθηκαν στο τεύχος του Ιουνίου 2015 του «The Journal of Headache and Pain» διαπίστωσε ότι το 20% είχε πονοκεφάλους το πρωί. Σε άλλες μελέτες, μέχρι 74% των ατόμων με OSAS εμφάνισαν πονοκεφάλους το πρωί. Οι πονοκέφαλοι OSAS συνήθως εκδηλώνονται ως δυσάρεστη πίεση και στις δύο πλευρές του κεφαλιού, παρόμοια με τους πονοκεφάλους έντασης. Ο τρόπος με τον οποίο το OSAS ενεργοποιεί τους πρωταρχικούς πονοκεφάλους δεν έχει τεκμηριωθεί. Πιθανές εξηγήσεις περιλαμβάνουν χαμηλά επίπεδα οξυγόνου ή υψηλά επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα ή διαταραγμένο ύπνο που προκαλείται από μερική αφύπνιση κατά τη διάρκεια επεισοδίων διακοπής της αναπνοής. Τα άτομα με OSAS είναι συχνά υπέρβαρα και έχουν άλλα συμπτώματα, όπως υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και ροχαλητό.

Άλλες διαταραχές ύπνου - όπως αϋπνία, περιοδική μετακίνηση των άκρων κατά τη διάρκεια του ύπνου, περπάτημα ύπνου και παράλυση ύπνου - μπορεί επίσης να σχετίζονται με πονοκεφάλους το πρωί. Ο διαταραγμένος ύπνος που συσχετίζεται με αυτές τις διαταραχές συμβάλλει πιθανώς στους πονοκεφάλους του πρωινού

Βρουχισμός και λοιμώξεις του κόλπου είναι μερικές φορές η πηγή

Η λείανση των δοντιών, ή ο βρουξισμός, κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε πονοκεφάλους το πρωί. Αυτοί οι πονοκέφαλοι βρίσκονται συχνά γύρω από τις κροταφογναθικές αρθρώσεις, οι οποίες συνδέουν τις άνω και κάτω σιαγόνες. Οι πονοκεφάλοι που σχετίζονται με τον ύπνο μπορεί να σχετίζονται με άλλα συμπτώματα, όπως το κλείδωμα της σιαγόνας ή η υπερβολική φθορά των δοντιών. Οι λοιμώξεις του κόλπου είναι μια άλλη αιτία των πονοκεφάλων, οι οποίες συχνά είναι χειρότερες όταν βρίσκονται στο πάτωμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πονοκεφάλους πρωινού, αν και οι πονοκέφαλοι των παραρρινίων μπορεί να εμφανιστούν και σε άλλες ώρες της ημέρας. Η ρινική συμφόρηση και η απόρριψη, καθώς και ένας βήχας είναι άλλα συμπτώματα που υποδεικνύουν ότι μπορεί να υπάρχει μια λοίμωξη από ιγμόρεια.

Οι σοβαρές ιατρικές καταστάσεις είναι ασυνήθεις αιτίες

Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσουν πονοκεφάλους κατά το πρωί, καθώς η ξαπλωμένη κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο. Αυτή η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση συχνά προκαλεί επίσης ναυτία και εμετό. Σε ενήλικες με όγκους του εγκεφάλου, νευρολογικά συμπτώματα όπως αδυναμία, μούδιασμα ή επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται γενικά από την εμφάνιση πονοκεφάλων. Οι πονοκέφαλοι απουσία άλλων συμπτωμάτων εμφανίζονται σε λιγότερο από το 10 τοις εκατό των ανθρώπων με εγκεφαλικούς όγκους, σύμφωνα με το άρθρο αναθεώρησης του αμερικανικού οικογενειακού ιατρού του Δεκεμβρίου του 2004.

Άτομα με σοβαρή πνευμονική νόσο, όπως η προχωρημένη χρόνια πνευμονοπάθεια (COPD), μπορεί επίσης να υποστούν πονοκεφάλους το πρωί. Αυτό οφείλεται κυρίως σε αυξημένα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα κατά τη διάρκεια του ύπνου, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη ροή αίματος στον εγκέφαλο. Ο διαρρηγμένος ύπνος, ο οποίος συχνά συνοδεύει τη σοβαρή ΧΑΠ, μπορεί επίσης να συμβάλει στον πρωϊκό πονοκέφαλο.

Τα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι μια άλλη πιθανή αιτία πονοκεφάλων το πρωί. Αυτό είναι ιδιαίτερα πιθανό να συμβεί σε άτομα με διαβήτη που λαμβάνουν μεγάλες βραδινές δόσεις ινσουλίνης, στους οποίους η έλλειψη πρόσληψης ζάχαρης κατά τη διάρκεια του ύπνου δεν είναι σε θέση να αντισταθμίσει τις επιπτώσεις της ινσουλίνης στη μείωση της ζάχαρης. Άλλα συμπτώματα υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν σύγχυση και εφίδρωση.

Πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα

Εάν αντιμετωπίζετε τακτικά πονοκεφάλους πρωινού, επισκεφθείτε το γιατρό σας για να προσδιορίσετε την αιτία. Προσέξτε να λαμβάνετε υπερβολικές δόσεις φαρμάκων κεφαλαλγίας, καθώς αυτό μπορεί να κάνει τους πρωταρχικούς σας πονοκεφάλους χειρότερους. Εάν η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας συνοδεύει τους πονοκεφάλους σας το πρωί, επισκεφθείτε το γιατρό σας αμέσως, καθώς αυτό μπορεί να σηματοδοτήσει OSAS ή άλλη διαταραχή ύπνου. Παρομοίως, αναζητήστε άμεση ιατρική περίθαλψη αν αντιμετωπίζετε πονοκεφάλους πρωινού και τυχόν νευρολογικά συμπτώματα, έχετε σοβαρή πνευμονική νόσο ή λαμβάνετε ινσουλίνη για διαβήτη. Αποκτήστε άμεση ιατρική φροντίδα εάν έχετε κεφαλαλγία που εμφανίζεται ξαφνικά, είναι πολύ σοβαρή ή συνοδεύεται από νέα νευρολογικά συμπτώματα όπως αδυναμία, μούδιασμα, σύγχυση ή μειωμένο επίπεδο συνείδησης.

Αξιολόγηση από: Tina M. St. John, M. D.